CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Äá»™c láºp – Tá»± do – Hạnh phúc
GIẤY THỎA THUẬN
Vá» việc bồi thÆ°á»ng để láºp hồ sÆ¡ sá» dụng đất
- Tôi tên là :..................................................... sinh năm:..............................................
CMND số:................................. do...........................cấp ngà y......tháng......năm......
Äịa chỉ thÆ°á»ng trú:........................................................................................................
- Tôi có láºp hồ sÆ¡ xin sá» dụng đất để xây dá»±ng trên phần đất:
* Diện tÃch:............................... m2
* Thuá»™c thá»a:............................ Tá» bản đồ số............... bá»™ địa chÃnh:..........................
- Ranh giá»›i, diện tÃch khu đất được xác định theo “Bản đồ hiện trạng vị trà tá»· lệ 1/500 do Ä‘Æ¡n vị Ä‘o đạc láºp là :.............................................................................................................................................
- Nguyên phần đất do ngÆ°á»i Ä‘ang quản lý, sá» dụng có tên là :
* Ông (Bà ):..................................................... sinh năm:..............................................
CMND số:................................. do...........................cấp ngà y......tháng......năm......
Äịa chỉ thÆ°á»ng trú:........................................................................................................
Chúng tôi thá»a thuáºn thống nhất để Ông (Bà ):..............................................................
láºp hồ sÆ¡ xin sá» dụng ........... m2 đất nêu trên. Khi có quyết định giao đất (hoặc cho thuê đất) của cÆ¡ quan có thông qua cho Ông (Bà ):...............
Chúng tôi sẽ tá»± chịu trách nhiệm thá»a thuáºn và giao nháºn tiá»n bồi thÆ°á»ng bằng giấy xác nháºn hoà n tất việc bồi thÆ°á»ng giữa hai bên.
    BÊN LẬP Há»’ SÆ SỬ DỤNG ÄẤT                                      BÊN CÓ ÄẤT
                (ký và ghi rõ hỠtên)                                              (ký và ghi rõ hỠtên)
Â
Xác nháºn của Ủy ban nhân dân phÆ°á»ng (xã, thị trấn) nÆ¡i có đất
(xác nháºn chữ ký)